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Desafortunadamente, no hay nada que podamos hacer (al menos por el momento) para detener el proceso de envejecimiento y su efecto degradante en nuestra piel. Puede ser un poco desalentador, considerando que se han utilizado diversas técnicas antiedad durante los últimos miles de años. Por otro lado, aunque aún no hemos llegado a ese punto, el progreso de la industria de la belleza, especialmente en las últimas dos décadas, ha sido asombroso gracias al uso de diversas herramientas altamente efectivas como los rellenos dérmicos. Una solución de belleza versátil, destaca por tratar problemas como el tema de hoy: las líneas de marioneta. Pero antes de analizar a fondo la lista completa de los mejores rellenos para líneas de marioneta de 2024, comencemos por el principio.

¿Qué es una línea de marionetas?

En resumen, esta es una de las marcas más comunes y pronunciadas del envejecimiento de la piel, con la que la mayoría de las personas lidian. Comienzan en la comisura de la boca y descienden hacia los lados del mentón. El nombre proviene de la asociación de la forma de estos pliegues cutáneos, similares a los de las marionetas, donde la boca es la única parte móvil del rostro. Hace que el rostro de una persona se parezca un poco al de una muñeca. Si se trata correctamente con el mejor relleno, las líneas de marioneta corrigen y suavizan visiblemente estas líneas, reduciendo así la percepción de la edad.

¿Qué causa las líneas de marioneta en la cara?

La respuesta a esta pregunta es compleja. Si bien la respuesta corta sería la edad, en realidad es más matizada, lo que significa que deben considerarse múltiples factores y aspectos. En general, los principales culpables y factores adversos son:

  1. Falta de colágeno y elastina. La piel joven y sana tiene mucho colágeno y elastina, lo que la hace muy elástica. Con la edad, su capacidad para sintetizar ambos disminuye. Al perder elasticidad, se forman arrugas y pliegues.
  2. Pérdida de hidratación La piel envejecida y cansada también tiene una capacidad limitada para retener la humedad. Esto está directamente relacionado con la disminución del ácido hialurónico en la dermis. Parte de los factores que definen cuál es el mejor relleno dérmico para las líneas de marioneta se relaciona con la capacidad de restaurar la cantidad de ácido hialurónico en la zona tratada.
  3. Fuerza reducida de los tejidos de soporte. Nuestra piel no se adhiere únicamente al tejido muscular subyacente. Existe una capa de tejido conectivo que mantiene la dermis unida a los tejidos subyacentes (en este caso, los músculos faciales). El proceso de envejecimiento degrada estos tejidos de soporte y las uniones se rompen. La piel superficial comienza a desarrollarse, llegando a necesitar un lifting artificial para lucir más natural y joven.
  4. Contracción muscular Si bien el envejecimiento cutáneo y los factores externos que lo degradan son los principales responsables, las contracciones musculares normales del rostro inevitablemente dejarán su huella (literalmente) en los rasgos faciales y la piel que los recubre. Al mover la boca, la piel de los lados se arruga y, con el tiempo, junto con la pérdida de elasticidad natural, se formarán depresiones cutáneas cada vez más pronunciadas: arrugas, pliegues y líneas (como las comisuras orales), debido a la presión puramente mecánica sobre los tejidos dérmicos en las zonas afectadas.
  5. Factores adversos Cualquier cosa, desde el mal aire, la mala alimentación, el tabaco o simplemente un mal estilo de vida. Si a esto le sumamos el estrés, la fatiga y la falta de sueño, su piel lucirá como la de alguien diez años mayor. Si bien los rellenos son eficaces para rellenar de inmediato las depresiones visibles, a menudo se requieren cambios drásticos en el estilo de vida y el entorno para prolongar la duración del efecto antiedad.

Opciones de tratamiento de líneas de marioneta

Tras describir qué son las líneas de marioneta y cómo afectan los rasgos faciales en general, revisemos las opciones para tratarlas. Cabe destacar que los rellenos dérmicos para las líneas de marioneta son solo una de las opciones disponibles. De hecho, no siempre son la solución necesaria o, para ser más precisos, podrían no ser suficientes para aliviar el problema.

La mayoría de los dermatólogos y profesionales del cuidado de la piel con licencia prefieren un enfoque multivectorial, que combina más de una técnica para tratar arrugas, pliegues y flacidez cutánea. Como se vio anteriormente, los factores que causan la formación de arrugas y pliegues, como en este caso, las líneas de marioneta, suelen ser mixtos, por lo que se suele recomendar el uso de diferentes técnicas para el tratamiento antiedad, el lifting cutáneo y el rejuvenecimiento facial. Los principales métodos incluyen:

  • Cirugía plástica Considerado el enfoque "clásico", este es el tratamiento más invasivo para arrugas, pliegues y líneas de expresión. Ha sido reemplazado gradualmente por métodos más innovadores para restaurar el volumen de la piel, como los potenciadores de colágeno o los rellenos para las líneas de marioneta (en este caso específico), que son más flexibles, asequibles y no permanentes.
  • Hilos de elevación No debe confundirse con el lifting quirúrgico con hilos tensores. El método más popular para este tipo de lifting es el uso de hilos reabsorbibles fabricados con materiales biocompatibles y biodegradables como PLLA, PLACL o PDO. Además de levantar la piel flácida, también estimulan la producción de colágeno en la zona de aplicación, lo que significa que también son beneficiosos para la voluminización natural de las depresiones cutáneas.
  • Rellenos de ácido hialurónico – Normalmente, se trata de un gel de moderado a denso, elaborado a base de ácido hialurónico. Al ser HA natural para el cuerpo, significa que el producto es muy biocompatible y seguro. Además de la voluminización inmediata de la piel, también hidratan a medida que la piel absorbe las moléculas hialurónicas con el tiempo. Se requiere un mínimo de cuidados posteriores.
  • Rellenos sin HA Generalmente, en esta categoría encontramos rellenos a base de PLLA, PCL o calcio. Los rellenos de PLLA y PCL son a base de polímeros y no aportan volumen de inmediato, sino que contribuyen a la formación de colágeno en la zona afectada con el tiempo. Los rellenos a base de calcio suelen aportar volumen al instante y también ayudan a la formación de depósitos de colágeno en la zona facial afectada, ofreciendo resultados a largo plazo. Aunque a menudo se consideran el mejor relleno para las líneas de marioneta profundas, lamentablemente suelen ser bastante caros.
  • Mesoterapia Si bien el tratamiento tradicional de mesoterapia mejora el estado general de la piel con mínimas molestias como la hinchazón, el efecto lifting del cóctel de mesoterapia estándar es bastante limitado. Afortunadamente, las máquinas de belleza modernas pueden ser muy eficaces para inducir una rápida síntesis de colágeno en una zona facial localizada. Los depósitos de colágeno formados ofrecen una voluminización a largo plazo, y los procedimientos de mantenimiento posteriores (el ciclo inicial estándar consta de cuatro sesiones) pueden ayudar a mantener los resultados.
  • Cosméticos y cuidado de la piel. Todo ayuda. Aunque incluso las mejores cremas de belleza tienen poco efecto sobre las líneas de marioneta más severas, una rutina de cuidado de la piel eficaz es beneficiosa para la salud cutánea general. Para problemas como las líneas de marioneta, el mejor tratamiento también incluye el cuidado adecuado de la piel a diario.

¿Cómo funciona el relleno para arreglar las líneas de marionetas?

En cuanto al uso de rellenos dérmicos para tratar arrugas profundas visibles, pliegues cutáneos y líneas de marioneta, es importante comprender su funcionamiento. Los potenciadores de colágeno como el PLLA (y sus derivados, los rellenos PDLLA), así como el PCL, introducen pequeñas esferas de polímero en la zona donde se forma el pliegue cutáneo. Estas pueden suspenderse en gel, lo que aporta volumen instantáneo. Sin embargo, lo más importante es que, con el tiempo, se forman nuevas células cutáneas alrededor de estas partículas de polímero y se forman nuevas estructuras celulares naturales. Además, esta regeneración celular favorece la producción y síntesis de colágeno, lo que aumenta el efecto de relleno. El efecto a largo plazo de los rellenos de calcio es similar. En general, estos productos sin AH, como rellenos de marioneta, son sin duda un método muy eficaz para tratar las depresiones cutáneas pronunciadas.

A diferencia de estos, los rellenos a base de ácido hialurónico son más inmediatos. Su objetivo principal es simplemente añadir volumen, rellenar la arruga o el pliegue cutáneo y alisar la superficie. Son inherentemente menos duraderos que los rellenos sin AH, aunque calcular la duración del efecto de un relleno hialurónico es muy subjetivo. Su ventaja es que los rellenos de ácido hialurónico son mucho más flexibles, permiten un mejor control del resultado final y, si no es satisfactorio, se disuelven fácilmente, a diferencia de las soluciones a base de polímeros y calcio.

¿Cómo deshacerse permanentemente de las líneas de marionetas?

Realmente no existe un método permanente para eliminarlas. Las líneas de marioneta son un signo natural del envejecimiento y este proceso no se puede detener. Afortunadamente, los rellenos pueden limitar drásticamente su efecto y hacer que el rostro parezca mucho más joven. Un hombre o una mujer de 40 años probablemente parezca un adolescente, pero con el cuidado adecuado de la piel, incluyendo un tratamiento eficaz para las líneas de marioneta, la edad percibida podría reducirse hasta bien entrados los 30.

Como se mencionó, el efecto de diferentes productos variará mucho, al igual que el cuidado posterior para mantenerlo. El método a seguir dependerá en gran medida de la preferencia del paciente. Los rellenos, especialmente los basados en HA, ofrecen suficiente comodidad y flexibilidad, combinadas con durabilidad, para ser la técnica elegida por cada vez más personas.

Tiempo de acción de rellenos para líneas de marionetas.

Al observar la durabilidad del efecto de relleno, se deben tener en cuenta varios elementos clave antes de responder a la pregunta de cuánto tiempo puede durar un relleno:

  • tipo de relleno Los rellenos de ácido hialurónico no son tan duraderos. Proporcionan volumen inicial en una zona limitada. Una vez aplicado el relleno (en el caso de las líneas de marioneta, profundas), el metabolismo natural del cuerpo lo degrada lentamente, disolviéndolo mediante enzimas. Los productos de polímero o calcio, por otro lado, pueden tener un efecto nulo o limitado, pero su atractivo como rellenos para las arrugas alrededor de la boca reside en su efecto a largo plazo de aumento de colágeno, que puede ser el doble o incluso más duradero que el de los rellenos de AH.
  • Marca No se trata necesariamente de usar solo rellenos europeos y estadounidenses de primera calidad, sino más bien de usar marcas eficaces y de la calidad necesaria. Los buenos rellenos son fabricados por empresas que han realizado las pruebas clínicas y de I+D adecuadas. Además, cuentan con buenas instalaciones de fabricación y trabajan únicamente con bases de alta calidad.
  • Salud y estilo de vida Tu metabolismo afectará considerablemente la utilidad del relleno. Si bien el deporte y un estilo de vida activo pueden ser algo perjudiciales para los rellenos hialurónicos, sin duda beneficiarán a tu piel en general. Y las desventajas de un estilo de vida inadecuado siempre superarán la firmeza de la piel que proporciona el relleno. De igual manera, los rellenos de polímero ofrecen resultados mucho mejores y más duraderos a las personas que llevan una vida sana y equilibrada, permitiéndoles eliminar las líneas de expresión durante más tiempo.

En general, unos buenos rellenos de ácido hialurónico darán un efecto voluminizador durante un período de 9 a 12 meses. Las soluciones PLLA y PCL aumentarán la producción de colágeno por hasta 18 meses, mientras que el uso de productos a base de calcio suele durar hasta dos años.

¿Duelen los rellenos de líneas de marionetas?

Esta es una pregunta más amplia que abarca los rellenos en general. El procedimiento implica cierto nivel de dolor e incomodidad. Sin embargo, en general, es un método mucho menos invasivo para eliminar las líneas de marioneta, a diferencia de los hilos tensores, y mucho menos de la cirugía plástica. Hay varios factores que afectan la experiencia general. Por un lado, la tolerancia al dolor de la persona juega un papel fundamental. Dicho esto, en general, los tratamientos con rellenos no son particularmente dolorosos y solo las personas con baja tolerancia al dolor resultarán realmente incómodas. Lo que es más importante, muchos rellenos dérmicos contienen una pequeña cantidad de lidocaína para reducir aún más la sensación desagradable durante su uso. Los anestésicos tópicos también se utilizan ampliamente y algunas cremas también ayudan a combatir la inflamación posterior.

Otro factor importante es la técnica empleada por el dermatólogo o profesional colegiado y, lo que es más importante, su nivel de habilidad. Contar con un especialista experimentado y capacitado en el proceso minimizará las posibilidades de que el paciente tenga una experiencia incorrecta con el relleno de líneas de marioneta. Un médico o cosmetólogo con manos firmes ayudará a que la experiencia sea lo menos dolorosa posible.

Preparación para el procedimiento de llenado de la línea de marionetas

Como alternativa mucho más simple a la cirugía plástica, los rellenos tienen un nivel de requisitos mucho menor y la persona que recibe el tratamiento de belleza tiene menos cosas que considerar. Normalmente, el dermatólogo o especialista a cargo del procedimiento realiza una entrevista previa. Esto se hace tanto para establecer lo que un paciente espera y busca en términos de resultados, como para revisar su historial médico y sus posibles intolerancias a ciertos productos, etc. Si bien puede resultar tentador simplemente optar por Juvederm Ultra 3, es necesaria la evaluación adecuada.

Una vez finalizada esta etapa, no hay mucho más que hacer. Una de las principales ventajas de los rellenos dérmicos es la gran simplificación del proceso. El paciente debe tener la piel limpia y sin maquillaje. Tras la aplicación del relleno, se sigue el protocolo estándar en cuanto a hinchazón, hematomas, enrojecimiento, etc.

Cantidad de relleno para líneas de marionetas

La cantidad de relleno a utilizar, incluso en la zona media del rostro, se determina caso por caso, lo que significa que el profesional considerará tanto los deseos del paciente como el estado real de la piel y la gravedad de los pliegues y líneas. Idealmente, al comparar el antes y el después del relleno de líneas de marioneta, el resultado será completamente natural y más suave, prácticamente indistinguible.

Lo mismo ocurre con los rellenos sin AH: el objetivo es que, una vez acumulado el colágeno, la apariencia facial luzca perfectamente natural y no desaliñada. Desde un punto de vista puramente estético, es fundamental no excederse con la cantidad de relleno. Debido a la naturaleza misma de las líneas de marioneta, los especialistas no utilizan una gran cantidad de gel de relleno.

Rellenos dérmicos para líneas marionetas: costos

Antes de hablar sobre cuál es el mejor relleno para las líneas de marioneta, debemos abordar un último aspecto: el precio. Como con cualquier producto de belleza, el rango de precios es muy amplio. Hay rellenos para todos los presupuestos. El precio por sí solo no determina la calidad de un producto, aunque si elige el Juvederm, prepárese para pagar un precio superior por una calidad superior. En general, puede comprar con inteligencia cuando se trata de rellenos. Su dermatólogo o profesional de la salud probablemente le ofrecerá múltiples opciones, que se ajustan a diferentes rangos de precios, y todas serán adecuadas para el tratamiento de las líneas de marioneta.

Elegir el mejor relleno para el tratamiento de la línea de marionetas

Esta puede ser una tarea muy compleja. El precio es un factor clave a considerar; no hay otra opción. Sculptra te costará más que Aesthefill o A-Jax D'azure, y Juvederm será más caro que Revolax o Glowing Fill. Esto no significa que la opción más barata sea peor, pero por otro lado, hay una razón por la que marcas premium como las mencionadas anteriormente (o Restylane, Stylage, Teosyal, etc.) aparecen constantemente en la lista de los mejores rellenos para las arrugas de los labios.

Una vez que haya determinado su presupuesto, lo más probable es que su médico le dé una recomendación. Sin embargo, no está limitado por los productos con los que normalmente trabajan y puede pedirles que utilicen una solución diferente. La mayoría de los especialistas estarán felices de buscar alternativas y usted podrá recopilar información valiosa en línea para orientarlos en una dirección determinada.

En general, el mejor producto para las líneas de marioneta, que no son estimulantes del colágeno, son las soluciones de gel de ácido hialurónico de densidad media. Si bien se puede usar un relleno suave para las líneas de marioneta menos pronunciadas o, por el contrario, un relleno denso para los casos más graves, la mayoría de los pacientes necesitarán un gel de viscoelasticidad media para rellenar esa zona.

¿Los rellenos para mejillas ayudarán a aliviar las líneas de marioneta?

Por lo general, los rellenos de mentón son bastante densos, ya que la pérdida de volumen de la piel en esa parte del rostro requiere el uso de un gel lo suficientemente denso para lograr el soporte adecuado para un lifting efectivo. Con ellos sólo se tratan las líneas más profundas. Existe cierta superposición con los rellenos de colágeno.

¿Los rellenos de labios ayudarán a aliviar las líneas de marioneta?

En resumen, lo más probable. La zona media del rostro, incluyendo labios, surcos nasolabiales, líneas de expresión y líneas de marioneta, se suele tratar con un gel ni demasiado espeso ni demasiado blando. Aunque existen rellenos labiales especializados, en general, un relleno de grosor medio, como el Revolax Deep, por ejemplo, funcionará igual de bien para las líneas alrededor de la boca.

¿Los rellenos de mentón ayudarán a aliviar las líneas de marioneta?

El mentón es una zona facial peculiar para el tratamiento de relleno. El típico gel moderadamente denso no sería ideal para ello, pero la solución óptima es entre algo que sea lo suficientemente suave para usar en la mitad del rostro hasta un relleno de contorno adecuado. Nuevamente, el producto correcto a utilizar se determina para cada persona individualmente, pero definitivamente existe una superposición.

En resumen

La eliminación de las arrugas y la piel en la zona media del rostro, incluidas las líneas de marioneta, se simplifica sustancialmente con el avance de los rellenos dérmicos, ya sean a base de ácido hialurónico o alguna solución de polímero/calcio para dar volumen mediante la acumulación de colágeno. Hay muchos rellenos de líneas de marionetas para elegir, variando en efecto, densidad, costo y durabilidad, lo que significa que cualquier persona y sus preferencias pueden acomodarse adecuadamente.

Autor: Maya Sharma

Maya Sharma es una esteticista consumada, reconocida por su experiencia en el cuidado holístico de la piel. Con una década de experiencia, Maya se especializa en tratamientos personalizados como tratamientos faciales, exfoliaciones químicas, microdermoabrasión y diversas formas de mesoterapia. Al incorporar su herencia cultural india y su educación continua en el cuidado de la piel, Maya ofrece soluciones personalizadas adaptadas a las necesidades de cada individuo. Su curiosa personalidad la empuja a investigar las últimas y mejores innovaciones de la industria de la belleza y luego compartirlas con sus clientes y seguidores en línea.